《中国社区医师》

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急诊 ICU 多重耐药菌医院感染控制的综合干预效果评价

  

【摘要】目的:对急诊ICU多重耐药菌给予医院感染控制综合干预措施,探究该措施的临床实施效果。方法:研究人员根据本次研究目标选取了符合研究要求的急诊ICU病患86名,根据控制感染措施的不同,将选取的病患分为两组,分别是实验组43名、基础组43名,分别对基础组和实验组的病患给予多重耐药菌医院感染控制的常规控制措施和综合干预措施,对比两种不同干预措施的临床治疗效果。结果:实验组病患的治疗效果明显优于基础组病患。结论:对于急诊ICU病患而言,病情较为严重,任何感染问题都有可能加重病情,影响病患的康复进程,因此在急诊ICU病患接受治疗的过程中需要对多重耐药菌进行控制,应用医院感染控制的综合干预措施明显比常规控制措施的效果要好,不仅控制了大面积院内感染的发生率,而且缩短了病患的恢复时间。

【关键词】急诊ICU,多重耐药菌,医院感染控制的综合干预,效果评价

正文由《中国社区医师》杂志整理。

1.资料与方法

1.1病患资料

研究人员选取了符合本次研究需求的急诊ICU病患86名,选取时间为20185月至20193月,根据实施的医院感染控制措施的不同,将病患分为基础组43名、实验组43名。实验组病患中男性居多,有23名,病患的年龄区间是22-83岁,住院时间在11个月-13个月之间;基础组病患中女性居多,有25名,病患的平均年龄是65.32岁,住院时间在10个月-14个月之间。病患的病情基本相似,在对病患给予不同的控制感染措施之后,对病患的病情控制情况进行分析。

1.2方法

1.2.1基础组

在对病患的病情进行控制的期间,给予病患多重耐药菌方面的治疗。将多重耐药菌医院感染控制的常用措施给予基础组病患,对于存在多重耐药菌感染的病患,需要将其隔离,并采取相应的消毒措施,护理人员在与病患接触的过程中,需要保证不携带病菌,并且严格按照医院制定的卫生标准执行病房的卫生、护理人员的手部卫生等。

1.2.2实验组

为实验组的成员给予多重耐药菌医院感染控制综合干预措施,具体内容如下:第一,医院设置专职院感护理人员和医生,由这类医生和护理人员负责医院的感染控制工作,同时专职院感护理人员需要定期培训与学习,在学习中获得最新的医院感染控制知识以及技能;第二,科学的执行探视制度,并且严格控制探视的人数,对进行探视的人员进行感染控制方面的宣教,使探视人员积极配合医院的感染控制措施,并且在探视的过程中尽量避免与病患进行直接接触;第三,护理人员在照顾病患的过程中,应当严格遵循相关的规范制度,在与病患接触前、接触后都需要做好手部的消毒工作,在处理病患的分泌物时需要携带手套,在处理好之后,需要摘掉手套进行相应的手部消毒;第四,对于急诊ICU使用的治疗仪器而言,应该实现专人专管、专人专用,确保治疗仪器不存在病菌;第五,对进入急诊ICU的病患进行定期检测,如果发现病患属于病菌携带者或者感染者,应该及早将病患隔离,并对其进行科学的治疗;第六,在病患接受治疗的过程中,对抗菌药物的使用要严格遵守科学性,尤其是对抗生素药物的使用情况,避免抗生素药物的滥用,在一定程度上抑制多重耐药菌的出现;第七,对于病菌的感染者或者携带者,医院需要将其进行隔离,确保病患各项指标符合要求后,才能解除隔离。

1.3观察指标

在两组病患接受治疗的过程中给予多重耐药菌医院感染控制措施,在病患接受感染控制措施的过程中,分析病患的临床治疗效果,治疗效果可以分为三个级别,分别为有效、好转、无效。

2.结果

在进行科学的感染控制后,实验组病患的临床治疗效果明显较好,见下表。

3.讨论

于多重耐药菌而言,是指在对病患进行治疗的过程中使用了3种或者3种以上的抗菌药物,但是病患身上携带的细菌对这几种药物呈现抗药性。随着光谱抗生素应用频率的逐渐增加,多重耐药感染的发生几率呈现逐渐递增的趋势,在此基础之上,医院越发重视病患在接受治疗的过程中进行感染控制。于急诊ICU而言,是多重耐药感染发生几率较高的科室,并且在急诊ICU的病患的病情比较复杂、严重,如果不能做好感染控制这方面的工作,不但有可能增加病患的病情,而且会影响病患身体的康复,因此十分有必要对急诊ICU病患给予多重耐药菌医院感染控制。急诊ICU病患的治疗对于环境有一定的要求,如果环境存在不安全因素,或者护理人员的操作不规范,都有可能使细菌侵入病患的身体,从而对病患的病情恢复产生不利影响。于多重耐药菌感染而言,是一种比较严重的感染情况,出现这一问题会使病患的病情更加危急,给疾病的治疗带来困难。

有研究表明,在临床上多重耐药菌医院感染的不断扩散,主要有以下几方面的原因,一是相关的医护人员没有按照规定的操作流程进行操作,二是医院实施的感染控制操作流程缺乏规范性,以上两点是主要原因。在对多重耐药菌医院感染进行控制的过程中,医护人员需要对医院感染控制的各方面因素进行充分分析,在此基础之上制定科学、有效的医院感染控制措施,从而使医院感染的发生几率得到有效控制。本项研究选取了在我院接受治疗的急诊ICU病患86名,将选取的病患分为两组,其中一组应用多重耐药菌医院感染控制的综合干预措施,另一组病患应用医院感染控制的常规干预措施,实验组病患的治疗效果明显优于基础组病患,可见应用多重耐药菌医院感染控制的综合干预措施,不仅可以对医院感染的发生几率进行控制,而且可以提高病患的治疗效果,一定程度上控制了多重耐药菌的交叉感染,因此在对急诊ICU病患进行治疗时,可以应用多重耐药菌医院感染控制的综合干预措施,并将该干预措施进行大力推广,从而使更多病患受惠。

参考文献

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期刊简介

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主办单位:吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会
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