《中国社区医师》

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浅谈老年人所需营养以及饮食解决对策

  

【摘要】最新调查数据显示,我国老年人人口总数已超过2亿,人口老龄化已成为必然趋势。与此同时,老年人的健康问题受到社会各界的广泛关注,膳食营养与老年人的身体健康关系密切,通过合理科学的膳食可满足老年人机体对各类营养物质的基本需求,改善生活质量及身体素质,达到预防疾病及延年益寿的效果。本文重点分析老年人的营养需求及饮食解决对策,希望为提升老年人身体健康水平提供必要的参考。

【关键词】老年人,营养,饮食

正文由《中国社区医师》杂志整理。

老年人在我国人口中占据较大比例,相关研究表明,我国将会成为世界范围内老龄化速度较快的国家之一。老年人的身体健康状况直接决定了其生活质量,而营养和日常饮食则是决定老年人健康水平的关键因素。各种营养物质可维持人体器官、组织细胞正常的生理功能及生理结构,合理的膳食和营养状况可提高老年人的机体抵抗力,延长寿命。为此,老年人需结合自身的年龄及生理特点,科学调整日常饮食,避免营养不良或营养过剩,实现有效的预防疾病及延缓衰老。

1.老年人的营养需求

1.1老年人主要的生理特点

衰老是自然规律,人体老化的过程中与健康状况、活动水平、文化程度等多因素相关,不同的个体老化的速度存在较大差异。通常情况下,60岁以上人群体内合成代谢小于分解代谢,而日常运动量降低导致基础性代谢减弱,相关资料研究表明,20岁人的基础性代谢与60岁人相比高出15%左右,与70岁人相比高出25%左右[1],由此可见年龄的增长必然引发机体多器官功能的衰退。代谢及消化功能对人体营养状况的影响明显,老年人消化液分泌量减少,牙齿大量脱落影响正常的咀嚼功能,胃肠蠕动减缓,消化吸收能力减弱,这些因素均对老年人的营养状况及健康水平产生不利影响,为此需通过合理营养供给,满足老年人的身体需求,实现预防疾病和延缓衰老的效果。

1.2蛋白质与热量

老年人对蛋白质需求量偏低,其中优质蛋白的摄入量需在蛋白总摄入量的一半左右。分解代谢是老年人机体代谢的主要方式,利用优质蛋白可补充分解蛋白代谢过程中的消耗的组织蛋白,同时在日常饮食中需要适当补充氨基酸,以满足机体需求。在日常饮食中,老年人可摄入蛋类、牛奶、豆制品、鱼、虾、瘦肉等食物,摄入蛋白量以体重为标准,每千克体重摄入1g蛋白质,如摄入量过多,会导致体内胆固醇含量增加,肾脏及消化功能负担增加。热量也是老年人日常必需的营养物质。老年人受年龄及身体因素的影响,日常运动量不足,热量消耗下降,相关资料统计显示,与年轻人相比,75岁以上老年人的热量需求减少超过20%60岁以上老年人热量需求减少超过10%。老年人每日热量摄入需控制在2000千卡作用,过多的热量摄入易导致肥胖、心血管病、高血压、糖尿病等,在日常饮食中老年人需合理摄入热量,并加强体重控制。

1.3水和无机盐

无机盐是人体多种生理活动必备的物质,对老年人的健康具有重要作用。老年人对钙的储存和利用能力偏低,极易产生钙负平衡,因此很多老年人存在骨质疏松的问题,老年女性尤其明显。为有效补充钙质,老年人在日常饮食中需保证至少600mg钙的摄入,同时增加日光照射时间及运动量。牛奶中钙质含量丰富,老年人在日常饮食中可增加牛奶摄入量,预防骨质疏松。盐是日常生活必须的调味品,老年人在日常饮食中需要合理控盐,每日食用盐的量需控制在6g左右,最多不得超过8g。钾是人体细胞液的重要成分,老年人合成代谢小于分解代谢,细胞内液减少,钾元素含量降低,为此需通过日常饮食补充钾元素,增加蔬菜、豆类、瘦肉的摄入量,每日至少摄入5g钾元素。除此之外,也需补充铬、锌的摄入量。

水是人体生存必须的物质,老年人肾功能衰退,血液中尿素氮含量偏高,部分老年人存在尿失禁及尿频的问题,水分的摄入量减少,这种情况下肾脏无法及时将体内代谢产生的废物排出。同时,老年人的直肠与结肠肌肉严重萎缩,细胞内液及肠道粘液减少,极易产生便秘,因此在日常生活中需保持每日饮水量在2L左右,饮食中可增加羹汤类食物的摄入,白天增加饮水量,促进肾脏将代谢产物及时排除体外。

1.4碳水化合物、脂肪、维生素

老年人日常所需热量主要来源于容易消化吸收的碳水化合物,在日常饮食中需增加蔬菜、水果、蜂蜜等多糖类食物的摄入量,减少麦芽糖、蔗糖等双糖类食物的摄入量,避免双糖类食物引发肥胖和高血脂症等症状。研究表明,人体的总热量摄入中,碳水化合物占比为60%较为适宜,每日饮食中摄入约300g碳水化合物即可[2]。纤维素与果胶也是日常需要补充的营养物质,二者可对肠道蠕动产生刺激作用,可有效预防便秘等问题的发生,膳食纤维具有促进食物消化吸收,改善肠道内菌群的功效,可溶性的膳食纤维可改善血脂和血糖的代谢,预防糖尿病、心脑血管疾病。

维生素是老年人饮食的重要成分,维生素摄入量不足易引发多种疾病,其中维生素E具有抗氧化的作用,有助于提升老年人的氧化能力,预防多种慢性疾病、日常饮食中需增加粗粮、豆类、牛奶、鱼、水果、蔬菜等营养物质的摄入量。

老年人胆汁分泌量不足,相关酶活性降低,消化及代谢脂肪能力不足,极易产生高血脂、心血管、消化系统等症状,为此需限制脂肪的摄入量。同时,适量的脂肪摄入可促进人体对胡萝卜素及维生素A的摄入。老年人在日常饮食中可增加不饱和脂肪酸的摄入量,减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量,可以豆油、花生油、菜油、玉米油为主要食用油,避免食用酥油或猪油等食物。

2.老年人所需营养的饮食解决对策

2.1调整饮食习惯

老年人需充足的营养支持,也需要养成良好的饮食习惯,以此来确保身体健康。日常饮食中需避免暴饮暴食,保持少食多餐的习惯,进食避免过饱或过饥,保证饭菜的色香味,将食物充分切碎煮熟,细嚼慢咽,同时需要控制饮食温度,咸、甜、酸、粘始终,避免使用油炸或过于油腻的食物,日常饮食中可依据相关部门制定的居民膳食指南相关内容,保证营养平衡及清淡卫生。老年人在日常饮食中普遍存在咀嚼不充分等问题,同时胃酸及消化液分泌量不足,胃肠蠕动减弱,胃部排空速度减慢,极易产生便秘、腹泻、腹胀等问题,胃肠需保持食物的易消化性,可选择鱼肉、鸡肉、植物性食物等,使用韭菜、芹菜等粗纤维食物的过程中可将其完全打碎。烹饪食物主要采用清炒、蒸煮炖等方式,避免使用过烫的食物或进食速度过快。同时,在饮食中需要将粗粮和细粮合理搭配,可食用玉米、燕麦等膳食纤维含量较多的食物,加工食物的过程中不必过于精细,避免矿物质和维生素的损失[3]

2.2增加运动量,降低油脂和胆固醇的摄入老年人需要养成清淡饮食的良好习惯,动物性脂肪极易引发心脑血管疾病,高脂肪也是乳腺癌、结肠癌的高危因素,为此老年人饮食需保证清淡易消化,降低油脂和盐的摄入量,有效预防多种疾病。日常生活中,老年人需要适当增加运动量,维持能量的摄入与消耗平衡,可通过太极拳、散步等方式改善机体生理功能,避免过度肥胖。运动过程中老年人需要量力而行,过大的运动量易导致老年人心血管超负荷,引发多种慢性疾病,因此在确定运动量时需要以机体能够耐受为标准。另外,在日常饮食中需要注重补充维生素、钙铁锌、蛋白质等营养物质。增加豆制品、蛋、奶的摄入量,食用绿叶蔬菜和水果、海产品,补充各种微量元素。日常饮食可将常规的一日三餐调整为每日6餐,每餐之间食用点心等简单的食物,多喝水及清茶,避免产生便秘等问题。

2.3老年人在患后期间,如食欲差,摄入少,可根据病情,早期酌情予以,食质,半流质,辅以胃管或IOE管(经口食道管),以促进和保证营养物质的供给。

3.结语

老年人的健康与日常营养密切相关,为此需改变不健康的饮食习惯,调整饮食结构,补充必要的营养物质,保证饮食的清单和易消化,加强日常运动,促进自身身体素质的提高。老年人在日常生活中需树立保健意识,积极学习饮食健康知识,了解各类营养物质对机体的作用,最大程度上确保营养物质的合理摄入,以此来提升自身的身体健康水平,有效预防多种疾病的发生。

参考文献

[1]王秋梅,刘晓红,孙晓红等.社区居住的老年糖尿病患者的营养状态评估[J].中华老年多器官疾病杂志,2019,18(08):569-572.

[2]李明珠,谢赫男,王晶晶.老年住院患者营养评估研究进展[J].现代医药卫生,2019,35(12):1844-1846.

[3]郭娜娜,刘学军,杜毓锋等.老年病人营养状况及评估的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(08):1184-1187.

期刊简介

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